एनेस्थेसिया

एनेस्थेसिया, वा एनेस्थेसिया - हिज्जे भिन्नताहरू हेर्नुहोस्; ग्रीक αν-, an-, "बिना"; र α？ σθησι ist aisthēsis, "सनसनी"） tradition लाई परम्परागत रूपमा संवेदना हुनुको अवस्था हो - जसमा दुखाइको भावना पनि अवरुद्ध वा अस्थायी रूपमा लगिएको छ। यसले बिरामीहरूलाई शल्यक्रिया र अन्य प्रक्रियाहरू पार गर्न अनुमति दिन्छ कष्ट र पीडा बिना उनीहरूले अनुभव गर्दछ। यो शव्द १ W1846 मा ओलिभर वान्डेल होम्स, जूनियर द्वारा बनाईएको थियो। अर्को परिभाषा "जागरूकताको अभाव" हो, चाहे यो जागरूकताको पूर्ण कमी हो - जस्तै सामान्य एनेस्थेस्टिक - वा शरीरको कुनै भागको सचेतनाको कमी। जस्तै मेरुदण्डको एनेस्थेटिक वा अर्को स्नायु ब्लक हुन सक्छ। एनेस्थेसिया सबै संवेदनाहरूलाई रोक्नको लागि एनाल्जेसिया भन्दा फरक छ, मात्र दुखाई। एनेस्थेसिया फार्माकोलोजिकल प्रेरित उल्टो राज्य हो अम्नेसिया, एनाल्जेसिया, चेतनाको क्षति, कंकाल मांसपेशी रिफ्लेक्सको कमी र तनाव प्रतिक्रिया कम भयो।
आज, यसको सामान्य फार्ममा सामान्य एनेस्थेसिया शब्द समावेश गर्न सक्छ:
एनाल्जेसिया: पीडाको सचेत अनुभूतिलाई रोकिदै; सम्मोहन: बेहोशी उत्पादन; अमेनेसिया: मेमोरी गठन रोक्न; पक्षाघात: अनावश्यक आन्दोलन वा मांसपेशी टोन रोक्न; सजिलै अटुट्नेस, अतिरंजित अटोनोमिक रिफ्लेक्स रोक्न।
एनेस्थेसिया भइरहेका बिरामीहरू प्राय: प्रिओपरेटिभ मूल्या under्कन हुँदैछ। यसमा पहिलेका एनेस्थेटिक्सको इतिहास जम्मा गर्ने इतिहास, र कुनै पनि अन्य स्वास्थ्य समस्याहरू, शारीरिक परीक्षण, शल्य चिकित्सा भन्दा पहिले आवश्यक रगत कार्यको सल्लाह र परामर्श समावेश गर्दछ।
एनेस्थेसियाका धेरै प्रकारहरू छन्। निम्नलिखित फारमहरूले मस्तिष्कमा काम गर्ने एनेस्थेटिक्सद्वारा प्राप्त राज्यहरूलाई जनाउँदछन्:
सामान्य एनेस्थेसिया: "ड्रग-प्रेरित चेतनाको हानि, जुन बिरामीहरू पीडादायी उत्तेजनाले पनि उत्तेजित हुँदैनन्।" सामान्य एनेस्थेसिया हुँदै गइरहेका बिरामीहरूले प्रायः न त आफ्नै वायुमार्ग कायम राख्न सक्छन् न आफैले सास फेर्न सक्छन्। सामान्यतया इनहेलेसनल एजेन्टहरू द्वारा प्रशासित गर्दा, सामान्य एनेस्थेसिया इंट्रोभेनस एजेन्टहरू, जस्तै प्रोपोफोलसँग प्राप्त गर्न सकिन्छ।
गहिरो बेहोरापन / एनाल्जेसिया: "चेतनाको ड्रग-प्रेरित प्रेरणा जुन बिरामीहरूलाई सजिलै जगाउन सकिदैन तर दोहोरिएको वा पीडादायी उत्तेजना पछि उद्देश्यपूर्ण रूपमा प्रतिक्रिया दिनुहोस्।" बिरामीहरू कहिलेकाँही उनीहरूको वायुमार्ग कायम राख्न असमर्थ हुन सक्छन् र सास फेर्न सक्छन्।
मध्यम सेडेशन / एनाल्जेसिया वा सचेत बेहोश: "चेतनाको ड्रग-प्रेरित प्रेरणा जुन बिरामीहरूले मौखिक आदेशहरूमा उद्देश्यपूर्ण रूपमा प्रतिक्रिया गर्दछन्, या त एक्लो वा हल्का स्पर्श उत्तेजनाको साथ।" यस राज्यमा, बिरामीहरूले आफैंमा सास फेर्न सक्छन् र एयरवे कायम राख्न मद्दतको आवश्यक पर्दैन।
न्यूनतम बेहोराउने वा एनिसियोलिसिस: "ड्रग-प्रेरित स्थिति जसमा बिरामीहरूले सामान्य रूपमा मौखिक आदेशहरूमा प्रतिक्रिया गर्दछन्।" यद्यपि एकाग्रता, मेमोरी, र समन्वय बिगार्न सक्छ, बिरामीहरूलाई सास फेर्न र वायुमार्ग राख्न मद्दतको आवश्यक पर्दैन।
प्राप्त एनेस्थेसियाको स्तर न्यूनतम बेहोराबाट सामान्य एनेस्थेसियासम्म चेतनाको गहिराईको निरन्तरतामा हुन्छ। बिरामीको चेतनाको गहिराई एक मिनेटबाट अर्कोमा परिवर्तन हुन सक्दछ।
मस्तिष्क बाहिर काम गरेर एनेस्थेटिक्स द्वारा हासिल राज्यहरूलाई निम्न संकेत गर्दछ:
क्षेत्रीय एनेस्थेसिया: शरीरको खास क्षेत्रहरूमा, मांसपेशी विश्रामको बिभिन्न डिग्रीको साथ, दुखेको संवेदना हराउनु। परिधीय स्नायु बन्डलहरू, जस्तै घाँटीमा ब्रेकीयल प्लेक्सस जस्ता स्थानीय एनेस्थेसियाको साथ प्रशासित। उदाहरणहरूमा काँधको शल्यक्रियाको लागि इन्टरसेलेन ब्लक, नाडी शल्यक्रियाको लागि एक्लीरी ब्लाक, र खुट्टाको शल्यक्रियाको लागि फिमोरल नर्व ब्लाक समावेश छ। परम्परागत रूपमा एक एकल इन्जेक्शनको रूपमा प्रशासित हुँदा, नयाँ नयाँ प्रविधिहरू स्थानीय एनेस्थेटिक्सको लगातार वा रुकावट प्रशासनको लागि इनडेवल कैथेटरहरूको प्लेसमेन्ट समावेश गर्दछ।
स्पाइनल एनेस्थेसिया: सबअराक्नोइड ब्ल्क पनि भनिन्छ। एक क्षेत्रीय ब्लकलाई सन्दर्भ गर्दछ स्पाइनल नहरमा स्थानीय एनेस्थेटिक्सको एक सानो मात्रा इन्जेक्सनको परिणामस्वरूप। मेरुदण्ड नहर डुरा मेटरले ढाकिएको हुन्छ, जसको माध्यमबाट मेरुदण्डको सुई प्रवेश गर्दछ। मेरुदण्डको नहरमा सेरेब्रोस्पिनल फ्लुइड र मेरुदण्ड हुन्छ। सब एरच्नोइड ब्लक प्रायः th र 4th को काठ कुर्सीको बीचमा इंजेक्सन गरिन्छ, किनकि मेरुदण्ड सामान्यत: १ काठको कशेरुकामा रोकिन्छ, जबकि नहर बिरामी कशेरुकामा जारी रहन्छ। यसले दुखाइको संवेदना र मांसपेशीहरूको शक्ति गुमाउँदछ, सामान्यतया छाती （निप्पल रेखा वा चौथो थोरैसिक डर्मेटोम to of को स्तरसम्म।
एपिड्युरल एनेस्थेसिया: एन्डिडुल स्पेसमा स्थानीय एनेस्थेटिकको ठूलो मात्राको एक इन्जेक्शनको परिणामस्वरूप क्षेत्रीय ब्लक। एपिडुरल स्पेस एक सम्भावित अन्तरिक्ष हो जुन लिगामेन्टा फ्लाभा मुनि हुन्छ र डुरा मैटर बाहिर - मेरुदण्ड नहरको बाहिरी तह。 bas यो मूलतः मेरुदण्ड नहरको वरिपरि एउटा इन्जेक्सन हो।
स्थानीय एनेस्थेसिया क्षेत्रीय एनेस्थेसिया जस्तै छ, तर यसको प्रभाव शरीरको सानो क्षेत्रमा गर्दछ।